Qual é a definição de eletrodos cardíacos?
Os eletrodos cardíacos constituem pequenos dispositivos que estabelecem a ligação entre o paciente e o monitor do aparelho de ECG.
Em outras palavras, esses eletrodos são as peças do eletrocardiógrafo que entram em contato com a pele do paciente durante o eletrocardiograma.
É importante destacar que o ECG é um procedimento que registra a atividade elétrica do coração, fornecendo dados sobre o ritmo cardíaco, os átrios e ventrículos, as válvulas cardíacas e a condução dos impulsos elétricos.
Essas informações são coletadas por meio dos eletrodos cardíacos, os quais devem ser posicionados corretamente.
Por essa razão, é crucial saber como posicionar os eletrodos no paciente.
Esses dispositivos capturam informações sobre o funcionamento do coração, que são então transmitidas a um monitor e registradas em gráficos de linha.
Como colocar eletrodos no paciente:
Vermelho (R): no braço direito (Right)
Amarelo (L): no braço esquerdo (Left)
Verde (F): na perna esquerda (Foot)
Preto (N): na perna direita (Neutro).
No caso de um paciente com amputação de algum membro, o eletrodo deve ser colocado na extremidade mais próxima ao membro ausente, usando um adesivo descartável para fixação.
Por exemplo, se o braço direito foi amputado, o eletrodo é posicionado no ombro direito.
Posicionar corretamente os seis eletrodos precordiais pode gerar dúvidas, já que nem sempre eles são coloridos, muitas vezes sendo designados por números de 1 a 6.
Eles devem ser fixados no tórax do paciente.
Uma maneira de localizar os pontos corretos é encontrar o ângulo de Louis, também conhecido como ângulo esternal, que pode ser localizado pressionando a parte central da base da garganta.
Ao mover os dedos um pouco para baixo a partir desse ponto, será possível sentir um nódulo formado pelos ossos, indicando o ângulo de Louis.
A partir dele, mova os dedos para a direita até encontrar um espaço entre as costelas, que é o 2º espaço intercostal. O espaço abaixo será o 3º espaço intercostal, e assim por diante.
Quanto aos eletrodos precordiais, confira como posicioná-los no paciente:
O posicionamento dos eletrodos torácicos é o seguinte: o primeiro eletrodo (V1) é colocado no 4º espaço intercostal, à margem direita do esterno. Em seguida, o segundo eletrodo (V2) é posicionado no 4º espaço intercostal, à margem esquerda do esterno. O terceiro eletrodo (V3) é inserido entre os eletrodos V2 e V4. Já o quarto eletrodo (V4) é colocado no 5º espaço intercostal esquerdo, na linha abaixo do ponto médio da clavícula (hemicavicular). O quinto eletrodo (V5) é posicionado no mesmo nível que o V4, mas mais para a esquerda, na linha axilar anterior. Por fim, o último dispositivo (V6) é colocado no mesmo nível que os eletrodos V4 e V5, um pouco mais para a esquerda, na linha axilar média.
Veja o passo a passo de como posicionar os eletrodos no paciente para realizar um ECG.
Agora, vou demonstrar o passo a passo de como posicionar os eletrodos no paciente para um ECG.
É importante lembrar que um eletrocardiograma de rotina utiliza 10 eletrodos. Começamos fixando os eletrodos periféricos, seguindo as cores associadas ao coração:
Para representar as cores, uso vermelho e preto no lado direito e amarelo e verde no lado do coração.
Então, comece com o vermelho no braço direito, depois passe para o amarelo no braço esquerdo, continue com o verde na perna esquerda e finalize com o preto na perna direita.
É recomendado posicionar os eletrodos vermelho e verde logo acima do pulso, enquanto os outros dois devem ser colocados logo acima dos calcanhares.
Ao inserir os eletrodos precordiais, conte os espaços entre as costelas do lado direito para encontrar a posição V1, no 4º espaço intercostal, à margem direita do esterno. Geralmente, a V1 fica no nível do mamilo do paciente.
Uma vez marcada a primeira posição, conte dois dedos para a esquerda para encontrar a V2. Em seguida, trace uma linha imaginária que passe pelo mamilo esquerdo do paciente e chegue até o 5º espaço intercostal esquerdo para localizar a V4.
Somente depois de marcar a V2 e a V4, encontre a V3 no ponto médio entre elas. Posteriormente, trace uma linha imaginária do início da axila até o 5º espaço intercostal esquerdo para localizar a V5.
A V6 estará posicionada entre a V5 e a maca.
Material necessário para o exame
Em essência, para realizar um ECG, são necessários um eletrocardiógrafo e um agente condutor de eletricidade, como gel ou pasta, que auxilia na aderência dos eletrodos à pele do paciente.
O eletrocardiógrafo consiste em um monitor, cabos de conexão e os próprios eletrodos. Nos modelos analógicos, é preciso utilizar papel para o registro dos resultados, enquanto a maioria dos equipamentos modernos é digital, eliminando a necessidade de papel.
Conclusão:
Na conclusão deste texto, foi abordado o procedimento de colocação dos eletrodos no paciente para garantir registros precisos no eletrocardiograma.
Embora o exame seja comum, sua interpretação exige profissionais capacitados.
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